- Đại cương ung thư dạ dày.
Ung thư dạ dày là một trong những bệnh ung thư thường gặp. Theo GLOBOCAN (ghi nhận ung thư thế giới) năm 2012 có khoảng 952.000 ca ung thư dạ dày mới mắc, đứng hàng thứ 5 trong các bệnh ung thư hay gặp (sau ung thư phổi, vú, đại trực tràng, tiền liệt tuyến).
Trong đó, tỷ lệ ung thư dạ dày ở Việt Nam cho ca hai giới chiếm tỷ lệ khá cao đứng hàng thứ 3 sau ung thư gan và ung thư phổi
Hình 1: vị trí của dạ dày trong ổ bụng
- Nguyên nhân của ung thư dạ dày?
Hiện nay, chúng ta chưa biết nguyên nhân chính xác gây nên ung thư dạ dày.
Tuy nhiên, theo các nghiên cứu, có những yếu tố, nguy cơ chắc chắn làm bệnh nhân dễ mắc bệnh như:
- Ăn nhiều thức ăn hun khói và ăn mặn
- Ăn ít trái cây và rau
- Hút thuốc
- Tiền sử gia đình có người bị ung thư dạ dày
- Nhiễm khuẩn Helicobacter pylori và viêm dạ dày mãn tính
Hình 2: Nguyên nhân ung thư dạ dày
- Triệu chứng của ung thư dạ dày biểu hiện như thế nào?
Ở giai đoạn đầu có thể hoàn toàn không có triệu chứng gì, đến lúc khối ung thư phát triển bệnh nhân có thể có một hay nhiều triệu chứng sau:
- Người bệnh có thể cảm thấy mất cảm giác ngon miệng và sụt cân
- Bệnh nhân bắt đầu có những biểu hiện như nôn mửa, đi ngoài phân đen, nôn ra máu, sờ được khối u dưới vùng bụng….
- Giai đoạn ung thư di căn có triệu chứng vàng da, phù toàn than, suy kiệt…..
- Chẩn đoán ung thư dạ dày bằng cách nào?
Hình 4: Mô tả nội soi dạ dày
Nội soi dạ dày: là xét nghiệm quan trọng nhất khi nghi ngờ có ung thư dạ dày, qua NS bác sĩ có thể biết được tương đối vị trí, kích thước khối u ở đoạn nào của dạ dày và đặc biệt là sinh thiết để chẩn đoán chắc chắn là ung thư hay không.
Ngoài xét nghiệm nội soi dạ dày Bác sĩ sẽ còn thực hiện một số xét nghiệm khác như: chụp cắt lớp điện toán (CT Scan), Siêu âm qua nội soi đánh giá mức độ xâm lấn khối u, Siêu âm bụng, X quang phổi, xét nghiệm máu ……để giúp cho chẩn đoán chính xác giai đoạn để tiến hành đầu trị.
- Các phương pháp điều trị ung thư dạ dày hiện nay là gì?
- Điều trị ung thư dạ dày là điều trị đa mô thức bao gồm phẫu thuật + hóa trị
- Phẫu thuật là cơ bản nhất. khối ung thư dạ dày phải được cắt bỏ đồng thời với các hạch bạch huyết vùng. Đôi khi ung thư dính xâm lấn vào đoạn ruột bên cạnh hoặc vào thành bụng, phải cắt kèm theo nhiều tạng thành một khối.
- Điều trị hỗ trợ: Sau phẫu thuật tùy vào mức độ di căn hạch cũng như di căn hạch cũng như di căn xa sẽ có phát đồ hóa trị thích hợp. Cũng có thể ứng dụng hóa trị nếu trước phẫu thuật đánh giá bướu đã lan tràn di căn nhiều nơi trong cơ thể.
- Phẫu thuật ung thư dạ dày bao gồm: phẫu thuật hở (có hàng trăm năm nay), phẫu thuật nội soi (có hơn 10 năm) và tiến bộ nhất hiện tại là phẫu thuật Robot. Bác sĩ phẫu thuật trực tiếp điều khiển những cánh tay Robot để tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân đã chứng tỏ nhiều ưu điểm hơn hai phương pháp phẫu thuật trước đây.
Một số ưu điểm phẫu thuật Robot trong ung thư dạ dày
Hình ảnh 3D, độ phân giải rõ nét + độ phóng đại lên 12 lần cho phép phẫu thuật chính xác trong những không gian chật hẹp.
Cánh tay Robot với độ linh động vượt trội hơn rất nhiều so với cánh tay phẫu thuật viên cũng như những dụng cụ nội soi thông thường. Tổn thương mô, cân, cơ tối thiểu.
Ít chảy máu, ít đau sau phẫu thuật, bảo tồn tốt chức năng các cơ quan lân cận.
Bóc tách tốt, lấy triệt để những tế bào ung thư di căn hạch (giảm khả năng tái phát), phục hồi nhanh, giảm nguy cơ biến chứng, giảm nguy cơ tái phát ung thư.
Hình 3: Hệ thống hạch bạch huyết trong ung thư dạ dày
Hình 4: Độ linh động của các cánh tay robot.
Hình 5: Bác sĩ phẫu thuật điều khiển trực tiếp robot trong suốt cuộc mổ.
Hình 6: Hệ thống robot phẫu thuật với cánh tay phẫu thuật rất nhỏ
Hình 8: Bác sĩ phẫu thuật điều khiển trực tiếp robot trong suốt cuộc mổ với màn hình 3D – phóng đại 12 lần giúp cho sự phẫu thuật chính xác.
- Làm thế nào để làm giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày?
- Ăn nhiều trái cây và rau
- Giảm ăn các thực phẩm hun khói và muối
- Ngừng hút thuốc lá
- Hiểu rõ tiền sử bệnh của bản than có thân nhân bị ung thư dạ dày và cần nội soi dạ dày kiểm tra nếu từng bị nhiễm khuẩn Helicobacter pylori.
- Việc quan trọng nhất trong điều trị ung thư dạ dày là chúng ta phải phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm nhất có thể, phát hiện càng sớm thì khả năng chữa khỏi bệnh càng cao.
Mọi thắc mắc xin liên hệ với BS.CK2 Nguyễn Phú Hữu (0918.650.345- 0859.108.108) sẽ được giải đáp chi tiết hơn.